Рак гортани – это один из видов онкологических заболеваний головы и шеи, который в большинстве случаев берет свое начало в клетках, выстилающих внутреннюю часть гортани. Реже он развивается из клеток малых слюнных желез гортани, но когда это происходит, его называют аденокарциномой, аденоидно-кистозной карциномой или мукоэпидермоидной карциномой. 

Рак гортани – достаточно редкий вид рака. Может распространяться на близлежащие лимфатические узлы на шее, на заднюю часть языка или на другие части горла, шеи и даже легкие.

схематическое изображение рака гортани

Гортань – это орган, который является частью горла и выполняет сразу несколько функций: 

  • Защита дыхательных путей.
  • Регулирование потока воздуха в легкие.
  • Создание звуков речи.

Орган состоит из трех отделов, и опухоль может начать развиваться в каждом из них.

Что может вызвать рак гортани?

В большинстве случаев онкологических заболеваний врачи не могут назвать точных причин развития рака и лишь могут определить некоторые факторы риска, которые повышают вероятность, но не гарантируют, развитие опухоли.

К факторам риска рака гортани относят:

  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Использование изделий с содержанием табака.
  • Несбалансированный рацион питания.
  • Дефицит витаминов.
  • Возраст старше 65 лет.
  • Пол. Мужчинам чаще диагностируют этот вид рака.
  • Вредное воздействие на производстве (древесная пыль, пары краски, химикаты и т.д.). 

Какие симптомы опухоли в гортани?

Наиболее распространенные симптомы рака гортани:

  • Боль в горле или кашель, которые не проходят на протяжении длительного времени.
  • Дискомфорт или боль при глотании.
  • Боль в ухе.
  • Ощущение комка в горле.
  • Изменение или охриплость голоса, которая не проходит. 

Как диагностируют рак гортани?

Для подтверждения онкологического диагноза вам необходимо пройти ряд исследований, которые будут направлены не только на выявление самой болезни и ее особенностей, но и на определение стадии, которая чрезвычайно важна для разработки курса лечения.

При первоначальном визите в больницу, будет проведен визуальный осмотр, и если врач убедится в серьезности опасений, то вам могут быть назначены следующие анализы:

  • Эндоскопия.
  • Биопсия.
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия.
  • Волоконно-оптическая эндоскопическая оценка глотания.
  • Тестирование биомаркеров/молекулярное тестирование опухоли. 
  • Для визуализации: УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ или ПЭТ-КТ, модифицированные исследования глотания с барием.

Стадии рака гортани

Стадия онкологического заболевания определяется по рейтинговой системе, которая присваивает измерение для TNM. 

  • Т – визуальные характеристики опухоли.
  • N – поражения лимфатических узлов.
  • M – наличие метастазов. 

Каждый из этих факторов определяется числом в диапазоне от 0 до 4, вместе с цифрами для уточнения также могут использоваться буквы a, b, c. 

Стадии рака обозначаются от 0 до IV также с использованием буквенных символов a, b или c.

В обеих классификациях увеличение цифры и буквы сигнализирует о более серьезной ситуации.

Как лечится рак гортани?

Для лечения чаще всего используется следующий подход – операция по удалению всех или части раковых клеток и дальнейшая адъювантная терапия, которая направлена на уничтожение оставшихся частей опухоли и снижения рисков рецидива.

Хирургические операции, которые могут быть применены при лечении рака гортани:

  • Кордэктомия – операция по удалению только голосовых связок.
  • Надгортанная ларингэктомия – операция по удалению только надгортанной области.
  • Гемиларингэктомия – операция по удалению половины гортани с сохранением голоса.
  • Частичная ларингэктомия – операция по удалению части гортани. Помогает сохранить способность пациента говорить.
  • Тотальная ларингэктомия – операция по удалению всей гортани. 
  • Тиреоидэктомия – удаление всей или части щитовидной железы.

Хирургическое вмешательство может нести разные побочные эффекты, включая очевидные – потеря голоса и шрамы. Для того, чтобы иметь полное представление об опасности вашей опухоли и побочных симптомах лечения, вам необходимо проконсультироваться со специалистом. Сделать это вы можете в Больнице израильской онкологии LISOD. Передовые технологии и качество лечения  делает нас лучшими в Украине.